On właściwie trwa nieustannie.
Jeśli przyjrzeć się jak działa służba zdrowia na świecie to okazuje się że nie
ma dobrych rozwiązań.
Nie sprawdza się żaden model, zwłaszcza w sytuacjach kryzysowych, a taka
sytuacja ma miejsce w pandemii koronawirusa. Trzeba więc poszukiwać rozwiązań
optymalnych.
To nie jest sprawa tylko pieniędzy.
W Polsce trzeba to rozpatrywać w kilku płaszczyznach.
Pieniądze są ważne, ale na nich problem się nie kończy.
Demontaż służby zdrowia po 1989 roku trwał kilka lat. Jeśli opozycja mówi że
wszystkiemu winien jest PiS to zalecam długotrwałe zażywanie środków
wzmacniających pamięć.
Nie podejmuję się powiedzieć co było prapoczątkiem problemów służby zdrowia.
Zarobki w służbie zdrowia zawsze były niskie. Ale w PRL wszyscy wiedzieli, że
każdy pracownik od którego zależała skuteczność leczenia miał kieszeń.
Przez lata mało inwestowano w infrastrukturę /budynki i aparatura medyczna/ .
Ograniczano liczbę miejsc na uczelniach medycznych /mieliśmy nadwyżki/. Jeszcze
gorzej było ze szkolnictwem średnim, a później dodatkowo zwiększono wymagania
dla personelu pomocniczego /wymagane studia wyższe dla dyplomowanych
pielęgniarek/. Takie są trendy w światowej służbie zdrowia.
Po wejściu Polski do UE doszedł exodus lekarzy i personelu pomocniczego do
lepiej płatnej pracy w wielu krajach UE. To jest drenaż naszego rynku pracy.
Wykształcenie medyka jest długotrwałe i kosztowne. Wyjeżdżający na saksy nie
miał obowiązku zwrotu kosztów studiów. To dziwne, bo za PRL kończący studia
wojskowe podpisywał cyrograf zobowiązujący do pozostania w służbie zawodowej
6-12 lat /zależnie od ukończonej szkoły/.
Teraz nadrabia się zaległości, ale ludzie nie chcą i nie mogą czekać. Zresztą
każdy inaczej widzi efektywność wykorzystania pieniędzy wpompowywanych w służbę
zdrowia.
W mojej ocenie jest tu za duża skala marnotrawstwa.
Po pierwsze jest za dużo pośredników którzy przejadają pieniądze podatników.
Jest wadliwa organizacja całej służby zdrowia, zwłaszcza lecznictwa szpitalnego.
Przede wszystkim jest zbyt zawężona specjalizacja w leczeniu chorych. Zapomina
się o potrzebie kompleksowego leczenia chorego.
Podział między administrację centralną, samorządy i lecznictwo prywatne również
rozmywa odpowiedzialność i obniża efektywność leczenia.
Tego nikt nie ma odwagi ruszyć, a samym gadaniem nic się nie załatwi.
Nic nie da również obecny strajk. To są tylko igrzyska dla zaistnienia na scenie
politycznej.
Znowu kilka osób się wylansuje i wejdzie do Sejmu lub Senatu w najbliższych
wyborach. To już było.
Dzisiaj reforma służby zdrowia to improwizacja w której poszczególne grupy
interesów chcą jak najwięcej wydrzeć dla siebie. Najmniej zyska na tym pacjent.
Co jest najistotniejsze nie słychać żeby podejmowano jakiekolwiek kroki w
kierunku zbudowania służby zdrowia opartej na racjonalnych przesłankach. Ciągle
jesteśmy na etapie gaszenia pożarów bądź likwidacji kolejnych ognisk zapalnych.
Z tej mąki chleba nie będzie.
W uzupełnieniu odniosę się do jeszcze jednego problemu który jest dyskretnie
wyciszany.
Dotyczy pogranicza przemysłu farmaceutycznego i świata lekarskiego. Dzisiaj
widać to szczególnie podczas pandemii koronawirusa.
Choroba to jedno, a jej leczenie to drugie. Coraz mniej miejsca na działalność
charytatywną.
Na leczeniu trzeba zarobić i nie zapominać o zyskach z profilaktyki.
Służbie zdrowia raczej nie zależy kto płaci za leczenie, budżet czy pacjent. Najlepiej
jeśli płaci jeden i drugi.
Historię leczenia chorych na koronawirusa znamy bo to sprawa jeszcze nie
zamknięta.
Chętnych do zarobku przy takiej okazji było i jest wielu, ale nie wszyscy mieli
„dojścia”.
Kiedyś może usłyszymy jakie fortuny powstały dzięki koronawirusowi.
W Polsce również.
Towarem były maseczki, płyny dezynfekcyjne, ubrania ochronne, specjalne łóżka
szpitalne, respiratory i wiele innych akcesoriów.
Mało się mówiło o leczeniu, bo nie wiadomo było jak i czym?
Znaleźli się odważni lekarze którzy zdecydowali się rzucić na szalę swój autorytet
i zmierzyć z chorobą.
Chwała im za to. Jednak nie zapominajmy o zawistnikach. Tych nigdy nie brakuje
w żadnym środowisku.
Eksperymentatorzy starali się ratować chorych, a zawistnicy „kablowali”.
Wynik nierozstrzygnięty, bo mamy z jednej strony wdzięczność wyleczonych chorych
i ich rodzin, a z drugiej pryncypialne decyzje Izb Lekarskich i nadętych
autorytetów profesorskich którzy nie wahają się grozić niepokornym nawet
pozbawieniem prawa wykonywania zawodu.
Oportuniści poddali się. Wiedząc że można skutecznie leczyć nie kiwną palcem w
bucie gdy trzeba wyjść poza ustalone procedury. A co z etyką lekarską? Z
przysięgą Hipokratesa?
Rozgrzeszeniem dla oportunistów jest brak leku adresowanego na covid-19. Nie ma
dla nich znaczenia że są leki na inne schorzenia, skuteczne również w leczeniu
covid-19. Leki stosowane właśnie przez eksperymentatorów.
O pomstę do nieba
woła administracyjne ograniczanie dostępu do leków skutecznych w leczeniu
covid-19. To nie tylko amantadyna. Takich leków są dziesiątki a może i setki.
Mamy jednak do czynienia z presją lobby farmaceutycznego. Te leki pozbawiają
ich krociowych zysków.
Prace nad szczepionką i lekami adresowanymi na covid-19 gwarantują wsparcie
finansowe z budżetu centralnego. Presja czasu powoduje, że producent jest
prawnie zwolniony z wszelkich skutków wynikających z NOP. To jest ewenement w
skali światowej zwłaszcza jeśli mamy świadomość skali tych NOPów.
Zadziwień
jest więcej. Nie jestem fachowcem z branży mogę więc tylko sygnalizować swoje
wątpliwości. To mi wolno. Jeszcze.
Wiadomość z dzisiejszego dnia jest taka, że pandemia skończy się w połowie 2022
roku /przedstawiciel Moderny/. Nie jestem zgryźliwy, ale taka informacja była dostępna
na początku pandemii, czyli na przełomie zima/wiosna 2020.
Szukaj na tym blogu
23 września 2021
Powtarza się ferment wokół służby zdrowia.
25 czerwca 2021
Apteka tylko źródłem zysku?
To nie jest temat z gatunku odwracaczy uwagi.
https://naszeblogi.pl/59121-cel-wladzy-zniszczyc-polskie-apteki
Rzadko dyskutuje się o obrocie produktami farmaceutycznymi. Dyskusje toczą się
raczej wewnątrz środowiska farmaceutów. Na zewnątrz temat pojawia się w chwili
ujawnienia kolejnej afery dotyczącej nielegalnego, ale za to hurtowego wywozu
leków z Polski. Przekaz medialny jest znacznie osłabiony z powodu przewlekłości
postępowań sądowych, co jest w Polsce regułą.
Jak zwykle przy takiej okazji pojawia się pytanie: nie umiemy czy nie chcemy
uporządkować tego fragmentu rynku? Wszelkie próby regulacji prawnych kończą się
standardowo, czyli rozmydleniem odpowiedzialności i kompetencji.
Dlatego kiedy pojawia się opinia, że III RP staje się państwem mafijnym, nie
słychać kategorycznego protestu po stronie partii rządzącej.
Czy nam się podoba, czy nie, opisywane zjawisko to jedna z patologii III RP.
Jest jeszcze gorzej. Brak zainteresowania, po stronie władzy, skutecznym zwalczaniem
tych patologii. Podejmowane działania mają wszelkie znamiona działań pozornych.
Zbyt dużo ludzi korzysta z dobrodziejstw takiego stanu rzeczy.
Każdy przepis, dowolnej rangi, musi być skutecznie egzekwowany. Wcześniej jednak
musi być starannie przemyślany. Z tym mamy odwieczny problem. Za dużo
improwizacji, albo lobbingu.
Prawnie jest to uregulowane https://www.sejm.gov.pl/prawo/lobbing/kon12.htm
W praktyce bywa z tym różnie. https://www.monitorowanieprawa.pl/baza/wiedza/zasady-legislacji/104-dzialalnosc-lobbingowa-omowienie-pojecia.html
Z tego co kojarzę, jedynym którego sądy skazały za lobbing to Marek Dochnal https://pl.wikipedia.org/wiki/Marek_Dochnal
Tylko bez przesadnego optymizmu. Ta lista nie ogranicza się do jednego
nazwiska.
Co do samych aptek to można dyskutować czy jest ich za dużo, czy za mało?
U mnie na wsi doliczyłem się trzech, w tym dwie sieciowe.
Zachłanność tych sieci nie zna granic. Nie wystarcza dystrybucja. Mają produkcję
własną leków.
Warto też przypomnieć wcześniejsze zabiegi wokół leków homeopatycznych i
ziołowych.
Przy bliższej obserwacji okazuje się, że gdzieś tam wyłazi kapitał obcy https://pl.wikipedia.org/wiki/Pelion_(przedsi%C4%99biorstwo)
To jest reguła.
Staram się być bezstronny. Ograniczam się do przedstawiania faktów.
Piłka kopana w Polsce Lewandowskim stoi?
Dyskusja wobec postawy Roberta Lewandowskiego odnośnie udziału w grze reprezentacji piłki nożnej mężczyzn nie dotyka sedna. RL to nie robo...
-
Minęło jedenaście dni a w temacie wojny na Ukrainie bez zmian. To znaczy wojna trwa, przybywa ofiar, zniszczeń i uciekinierów. Dalej n...
-
Słuchając wypowiedzi krajowej opozycji w kwestii Turowa nie wiem, czy śmiać się, czy płakać, czy zwyczajnie wku.... ić się? Ilu z tych głąbó...
-
W kampanii wyborczej do parlamentu sprawy związane z Ukrainą nie będą jedynymi. Chyba równorzędna będzie dyskusja wokół fit for 55 . Zainter...
-
Najbliźsze dni pokażą w praktyce czy III RP jest /jeszcze/ państwem prawa, czy jednak bezprawia, które koalicja 13 grudnia określa „prawem...
-
Mówiąc o trwającej wojnie na Ukrainie czas najwyższy postawić pytanie kto z kim w niej trzyma? To nie tylko wojna Rosji z Ukrainą. Są w niej...
-
Z mojej obserwacji z abiegów o przyjęcie zwłaszcza Szwecji do NATO wynika, że wyrażenie zgody przez poszczególne państwa członkowskie nie wy...
-
Przybywa tematów przerzucanych między prawicą a lewicą, na zasadzie „gorącego kartofla”. Kto co zrobił, nie zrobił, dlaczego? Wszystko po to...
-
Skoro mamy bawić się w futurologów to proszę bardzo. Chodzi oczywiście o losy wojny na Ukrainie. Inne wątki przy okazji. W jakimś stopniu...
-
My tu gadu, gadu, a chłop śliwki rwie. Lecimy od afery do afery i co z tego wynika? Nic poza satysfakcją organizatorów tych jasełek. Czas bi...
-
B ardzo wdzięcznym tematem do wszelkich dyskusji na forum UE jest praworządność. Mało komu przeszkadza że jest to pustosłowie. Może dlatego ...